Smerte kan beskrives som en ubehagelig sensorisk og emosjonell opplevelse som følge av faktisk eller potensiell vevsødeleggelse. Smerte er alltid subjektiv.

Nevropatisk smerte er definert som smerte som oppstår som en direkte følge av skade eller sykdom som påvirker sentralnervesystemet, det vil si hjerne eller ryggmarg, eller det perifere nervesystemet, det vil si nervetrådene som spres til alle deler av kroppen.

Modtag Sundhedsguidens nyhedsbrev Tilmeld dig Sundhedsguidens nyhedsbrev og modtag de seneste nyheder om sundhed og rådgivning samt details om spændende konkurrencer. E-mailadresse Indtast din E-mail adresse og tryk tilmeld for at modtage Sundhedsguidens nyhedsbrev

Vores nervesystem er opdelt i det centrale og det perifere nervesystem. Det centrale system er rygmarven, hjernestammen og hjernen, og det perifere er nerverne i kroppen, som styrer kroppens organer og muskler ved at kommunikere med hjernen.

I mange tilfælde kan der findes både eftersensationer med fortsat ubehag/smerter i det stimulerede område (eller et andet meddelt område) i flere sekunder eller minutter efter stimulationen og summation ved fortsat stimuli.

Nervebetennelser eller infeksjoner som skader nerver. Eksempler er helvetesild here og dype hudinfeksjoner.

Manglende selektivitet og effekter i andre organer gir bivirkninger. Kunnskap om betydning av de enkelte angrepspunkt for smertelindring er ufullstendig

Hvis TCA har været forsøgt i fuld dosis uden effekt er det teoretisk mindre sandsynligt, at SNRI vil have effekt. Tilsvarende er gældende for gabapentin i fuld dosis uden effekt, i forhold til forventet effekt af pregabalin.

Den enkelte ekstra dosis er typisk 1/six af den samlede døgndosis og er frit til rådighed, når der er behov for det. Indtagelsen af den ekstra mængde af morfin skal registreres, da døgnets samlede morfinforbrug bruges til at justere dosis af den langtidsvirkende morfin.

Forskellige smertetyper skal behandles med forskellige slags smertestillende medicin. Derfor kan svagtvirkende smertestillende medicin i nogle situationer have en bedre effekt close morfin.

Ved langvarig brug er der risiko for misbrug og afhængighed og særligt ved høje doser for kognitive bivirkninger og endokrine og immunologiske bivirkninger.

Opioider anvendes hovedsageligt til kraftige smerter i forbindelse med alvorlig sygdom, hvor der er en kind for legemsskade og i forbindelse med operationer m.m.

Massasje og berøring setter i gang nerveimpulser som hemmer overføring av smerteimpulser. Dette kan lindre muskelsmerte, Guys også gi god avledning og behagelige kroppsfornemmelser – som i seg selv kan gi mindre smerter.

Det er vigtigt, at den kirurgiske behandling af patienter med kroniske neuropatiske smerter betragtes som en integreret del behandlingen.